После инсульта дают инвалидность

Определение группы инвалидности

После инсульта возможно оформление группы инвалидности, особенно если пациент имеет проблемы, которые связаны с решением простых ежедневных задач. Порядок оформления инвалидности сводится к назначению одной из групп, каждая из которых имеет собственные критерии.

Присвоить конкретную группу сможет квалифицированный врач-эксперт, который руководствуется данными врачебного освидетельствования. Если динамика будет положительной, группа инвалидности после инсульта впоследствии будет изменена в меньшую сторону. Исключение делается только для лиц, находящихся в пенсионном возрасте, а также оформивших принадлежность к I и II группе через 5 лет после ее присвоения. Им не назначают обязательное переосвидетельствование каждый год.

Оформление инвалидности после инсульта назначается не всегда. Такое право имеют те больные, мозговые функции которых не были восстановлены. К признакам относится нарушение координации, речи и прочих важных функций.

Определить, какую группу инвалидности необходимо назначить человеку, можно благодаря оценке его состояния и уровня зависимости от других лиц.

Существуют такие группы:

  • I – при серьезных нарушениях жизнедеятельности обязательно назначают самую высокую степень инвалидности – это 1 группа, которая подразумевает значительные ограничения в самостоятельном передвижении, бытовом общении или самообслуживании.
  • II назначается людям, имеющим вышеописанные признаки, выраженные в меньшей степени.
  • III группа отличается наиболее широким набором критериев. Она подразумевает продолжение человеком трудовой деятельности, оформлять третью группы следует, чтобы перейти на более легкий труд.

При определении группы оценивают возможность ходьбы, ориентирования, контроля своего поведения.

Этапы оформления

Любой инсульт: ишемический или же геморрагический является мозговым нарушением, в результате которого часто наступает нетрудоспособность.

Процедура получения статуса инвалида следующая:

  • Вначале больной должен обратиться к своему врачу за соответствующим направлением на обращение к профильным специалистам. Рассматривая вопрос, как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру, находится только одно решение – договориться о прохождении обследования стационарно.
  • Клинический минимум, необходимый для всесторонней оценки – это результаты анализа крови, развернутый биохимический анализ, ЭКГ, PЭГ, дополнительные обследования, MРТ, KТ мозга. Также больному стоит пройти рентгенограмму черепа, а при необходимости – шейного отдела позвоночника.
  • Основываясь на данных обследования, лечащим врачом будет выписано направление определенного образца, с которым человек должен пройти медико-социальную комиссию, эксперты которой уполномочены оформить конкретную группу инвалидности. Направление обязательно заверяет главврач. Оно обязательно должно нести печать учреждения, где была выдана.
  • Затем пациент обязан написать заявление и выразить свое желание на экспертизу для оформления инвалидности после инсульта.
  • Придя на комиссию, следует передать врачам документы, которые удостоверяют личность, медкарту с записями, подробные выписки, взятые из истории болезни, результаты проведения полного обследования. На основе всех полученных данных, а также осмотра специалистами комиссии, выносится решение об оформлении человеку группы. Стоит знать, что иногда возможен и отказ.
  • Если больной получил отказ, он вправе обжаловать данное решение, обратившись в МСЭ, но ему следует понимать, что разбирательство может быть долгим, а сроки оформления инвалидности увеличатся. Если же и там будет вынесен отказ, а человек не согласен, его право – обращение в суд.

Если получение инвалидности прошло успешно, пациент вправе оформлять пенсию, положенную ему по закону.

Противопоказанные виды трудовой деятельности

Если имеется инвалидность после инсульта, человеку противопоказаны многие виды труда.

Инвалидность 1ой группы, подразумевает серьезные ограничения, к ней принадлежат значительные физические, а также психоэмоциональные нагрузки. Не допускается работа, связанная с резкими перепадами температур. Также лицо не может взаимодействовать с вредными или токсичными веществами, вибрацией, отрицательно влияющей на организм. Деятельность не должна быть связана с продолжительным вынужденным положением тела, особенно головы или шеи.

При назначении второй группы ограничений, врачами учитываются осложнения, которые возникли вследствие апоплексического удара, обязательно оцениваются возможности конкретного человека, степень ограничения его жизнедеятельности.

Когда после инсульта дают инвалидность, то при этом руководствуются рядом критериев. Обращают внимание на наличие одностороннего пареза конечностей, нарушения координации движений, а также приступов эпилепсии, сопутствующих психических расстройств. Если подобные нарушения отсутствуют, комиссия вправе отказать человеку в присвоении статуса инвалида.

Если пациент сочтет такую ситуацию незаконной, лучше обратиться в местный отдел здравоохранения или непосредственно в министерство. После получения положительного ответа от органа такого уровня проводится повторное освидетельствование.

Какие права имеют перенесшие инсульт?

Институт национального страхования, пособия, права и льготы до пенсионного возраста
Права больного в Институте Национального страхования зависят от его возраста и состояния.
Желательно как можно быстрее обратиться в ближайшее отделение Института национального страхования для уточнения своих прав. Во многих случаях можно начать процесс осуществления своих прав еще до полной выписки из реабилитационной клиники.
Если инсульт произошел во время работы или был связан с работой, это нужно отметить в больнице и проверить, чтобы это было указано в выписке, в которуювходит судебное заключение. Заявление об аварии на работе нужно подать в Институт национального страхования в течение года после инсульта. Так как подача иска -сложный процесс, перед обращением в Институт желательно проконсультироваться с адвокатом. Имеет большое значение то, как были заполнены бланки Института национального страхования, которые являются судебными бумагами во всех отношениях.

• Пособие по инвалидности – платится до пенсионного возраста тем, кто из-за инвалидности не может зарабатывать на жизнь. Право на пособие по инвалидности начисляется начиная с 90-го дня после инсульта. После подачи документов врачебная комиссия устанавливает % инвалидности, и отдельно в том же документе она устанавливает уровень потери трудоспособности (выраженный в процентах = функциональная инвалидность). Размер пособия по инвалидности начисляется по средней величине врачебной инвалидности и уровню потери трудоспособности. Иногда у получающих пособие по инвалидности есть дополнительные льготы.

Пособие тому, кто нуждается в помощи другого человека
Существует два типа пособий, которые призваны помогать тому, кто нуждается в помощи другого человека в своей ежедневной жизни и/ или в постоянном присмотре.

• Пациент до пенсионного возраста – пособие по уходу. Выплачивается до пенсионного возраста тем, кому требуется помощь другого человека в ежедневной жизни, или кому нужен постоянный присмотр. Для разрешения пособия проверяется зависимость в выполнении пяти основных действий (передвижение, умывание, еда, гигиена, одевание). В случае если больному нужна помощь и присмотр, но его отпустили домой, он имеет право немедленно получить особые услуги, в соответствии с документом проверки и разрешением Института национального страхования.

• Пациент пенсионного возраста – пенсия по уходу. Пенсия по уходу назначается людям, достигшим пенсионного возраста и живущим в общественном секторе, в своем доме или в съемных квартирах, и которым нужна помощь в ежедневной жизни (Одевание, умывание, питание, передвижение по дому и т.д.). И старикам, за которыми нужен присмотр, чтобы они не причинили вред себе или окружающим (например, люди с когнитивными болезнями, такими как Альцгеймер, и которые,
находясь дома в одиночестве, могут причинить вред себе или окружающим). Имеющий право на это пособие выберет подходящие ему услуги из существующей корзины услуг: наблюдение на дому, посещение дневного стационара, доставка подгузников, установка тревожной кнопки и химчистка. Пенсия назначается по результатам проверки доходов и функционального состояния. Бланк на пенсию по уходу надо подать в отделение Института национального страхования по месту жительства. Заявление можно отправить по почте, по факсу или опустить в почтовый ящик в отделении. Заявление может подать и другой человек, представляющий застрахованного (родственник, опекун, социальный работник или медсестра). В бланке заявления должно быть заключение лечащего врача, и к нему надо прикрепить справки о доходах.После подачи заявления служащий Института национального страхования проверит, подходит ли больной под первичные условия. Если вы подходите под эти условия, он назначит вам проверяющего от Института национального страхования, который придет к вам домой, чтобы оценить вашу функциональность.

• Надбавка на иждивенцев. Надбавка к пенсии по инвалидности за супруга/супругу, которые не работают или получают маленькую зарплату (после проверки доходов) и за двух детей (только) не достигших 18-ти лет.

• Пособие на передвижение – выплачивается до пенсионного возраста, одинаково для мужчин и женщин. (Подробную информацию можно получить на сайте Института социального страхования). Пособие на передвижение и другие льготы положены людям с неврологическими дефектами или с проблемами кровеносного потока в ногах, что ограничивает их передвижение. В соответствии с процентом потери подвижности, которую устанавливает комиссия при Министерстве здравоохранения в соответствии с Законом, выдаются субсидии, скидки и ссуды для покупки нового автомобиля и спецсредств, а также выплачивается ежемесячное пособие на передвижение для владельцев авто и не имеющих автомобиля.

• Освобождение от оплаты социального страхования – Лица, получающие пенсию по нетрудоспособности, у которых нет других доходов, освобождаются от оплаты социального страхования, но из пенсии вычитается плата за страхование здоровья (для больничной кассы). Тот, кому установлен уровень нетрудоспособности более 75-ти % на один год и более, освобождается от оплаты социального страхования, даже если у него есть дополнительный доход, за исключением платы в больничную кассу, которая снимается с пенсии. Даже при наличии дополнительного заработка все равно надо оплачивать кассу. Подробную информацию можно получить в отделе взимания задолженностей
в Институте национального страхования.

• Право на профессиональную реабилитацию в Институте национального страхования – право на профессиональную реабилитацию имеет тот, кому врачебной комиссией была установлена постоянная инвалидность минимум 20%, и при условии, что в результате болезни он не может заниматься своей или другой подходящей работой. Ему требуется профессиональное обучение, чтобы вернуться на свою работу или работать на другой подходящей работе.

• Пособие на реабилитацию и другие платежи. Если вы получаете полное пособие по инвалидности, вам не положена оплата реабилитации. Если вы получаете частичное пособие по инвалидности, ваша пособие выплачивается до суммы, которую получают инвалиды с уровнем 100%, в соответствии с семейным положением. Если вы не получаете пособие по инвалидности, то во время обучения вы имеете право на пособие на реабилитацию, которая равна пособию, выплачиваемому инвалидам с уровнем инвалидности 75% и выше,
в соответствии с семейным положением. Вам будет выплачено пособие на реабилитацию при условии, если вы учитесь минимум 20 часов в неделю. Тот, кто не может получить профессиональную реабилитацию, может проверить право супруга/супруги получить его.

• Профессиональная реабилитация пострадавших на работе. Если в результате травмы на работе вам была назначена инвалидность минимум 10%, вы не можете вернуться на свою работу или работать на другой подходящей работе, и вас признали подходящим для профессиональной реабилитации, вы сможете приобрести новую профессию, которая подходит для ваших способностей и для требований рынка труда, при помощи реабилитационной программы Института национального страхования. Если, по мнению доктора Института национального страхования, работа может угрожать вашему здоровью или безопасности на рабочем месте, вы сможете получить профессиональную реабилитацию, даже
если уровень вашей инвалидности меньше 10%.

• Выбор профессии и обучение – Выбор профессии и обучения осуществляется служащим отдела реабилитации. Если уровень вашей инвалидности выше 65%, вас признали годным к учебе в высшем учебном заведении, и вы решили изучать профессию, вы имеете право на финансирование (полное или частичное) вашего обучения на первую степень.

• Пособие по реабилитации и другие выплаты – Во время профессионального обучения Институт национального страхования будет вам платить пособие на реабилитацию, оплатит расходы на обучение, вспомогательные материалы и на проезд. Размер пособия на реабилитацию: Если уровень вашей инвалидности 20% и выше, вы имеет право на ежемесячное пособие по инвалидности. Его размер устанавливается в соответствии с процентом инвалидности, но во время обучения размер пособия увеличивается до суммы, которая выплачивалась бы вам, если бы у вас была инвалидность 100%. Если уровень вашей инвалидности до 19%, и вы имеете право на единовременное пособие, вы получите на время обучения пособие, которое выплачивалось бы вам, если бы у вас была инвалидность 100%. Если во время профессионального обучения у вас есть какой-либо заработок, служащий отдела реабилитации имеет право вычесть его из суммы вашего пособия. Все зависит от вашего финансового положения и от шансов увеличить доход после обучения. Если во время профессионального обучения вы являетесь наемным работником, вам будет выплачена только сумма, которая была вычтена из зарплаты в связи с вашим отсутствием на работе ради учебы, и только если эта сумма не превышает пособие на реабилитацию.

• Как подавать просьбу на профессиональную реабилитацию? В отделение национального страхования по месту проживания, на бланке прошения на профессиональную реабилитацию. Просьбу следует отослать в течение года с момента назначения постоянного уровня нетрудоспособности, и вы должны представить справки о проценте инвалидности и нетрудоспособности. В отделе благосостояния есть отделение реабилитации, которое при помощи отделов общественных услуг, разбросанных по учреждениям местных властей и разным общественным организациям. Эти отделы предоставляют услуги по реабилитации для людей от рождения и до 65-ти лет. Эти услуги включают в
себя развитие функциональных навыков в разных областях жизни, которые помогут добиться личной независимости и максимальной самостоятельности.

• Общественные службы. Существуют различные формы служб досуга, которые соответствуют возрасту, виду инвалидности и уровню функциональности инвалида.

• Терапия улица-дом: Решение вопроса жилья в соответствии с уровнем функциональности – общежитие, приемные семьи и общественное жилье.

• Реабилитация и трудоустройство. Главная задача – помочь больным выйти на рынок труда, улучшить уровень жизни, повысить самооценку и обеспечить занятостью. Включает в себя оценку, профессиональное обучение, направление на работу, безопасную работу и поддержку. Инвалид будет направлен на профессиональную реабилитацию через местное отделение общественных служб, Институт национального страхования, врачебную систему (больничная касса, больница), Сохнут, министерство абсорбции, бюро по трудоустройству или частные организации. В каждом учреждении местных властей есть отдел социальных служб.

Дополнительные льготы:

• Скидка на оплату городского налога. Местные власти имеют право предоставить инвалидам и пожилым гражданам скидку на оплату городского налога, в соответствии с разными критериями и по правилам, которые устанавливают местные власти в месте вашего проживания (например, уровень инвалидности и финансовое положение). Инвалид, который просит скидку на оплату городского налога, должен обратиться в отделение по взиманию задолженностей по месту жительства и заполнить бланк заявления на скидку на оплату городского налога. К бланку надо прикрепить справку Института национального страхования и документы, подтверждающие финансовое состояние больного и его ограничения.

• Скидка на общественный транспорт. Лицам, имеющим общую инвалидность с потерей трудоспособности 75% и выше, а также инвалиды, получающие пособие по инвалидности от Институт национального страхования, и лица, получающие пособие по обеспечению прожиточного минимума, имеют право на скидку на общественный транспорт в размере 33%. Скидка дается только при покупке многоразовых билетов. На некоторых маршрутах нет скидки. Удостоверение о праве на скидку высылается автоматически через месяц после начала выплаты пособия по инвалидности. Для получения информации можно обратиться в письменном виде в Отдел общественного транспорта, ул. А-Малаха 8, ПЯ 57109, Тель-Авив 61570.

• Скидка на оплату телефона компании Безек. Те, кто получает пособие по общей инвалидности с уровнем минимум 80%, имеют право на скидку на оплату телефона компании «Безек». Нужно заполнить бланк заявления (его можно найти на сайте компании «Безек»), прикрепить копию удостоверения личности, справку Института национального страхования, копию последнего счета за телефон, и если вы живете на съемной квартире, — копию договора на аренду. Документы нужно передать в отдел реабилитации в Управлении благосостояния.

• Больничные кассы. Получающий пособие по общей инвалидности освобожден от оплаты за посещение врача-специалиста, от оплаты за услуги больницы и за посещение институтов и клиник для амбулаторных больных. Освобождение выдается автоматически в соответствии со списками, которые Институт национального страхования передает в больничные кассы.

• О свобождение от подоходного налога. Тот, кто получает инвалидность 90 % и выше минимум на полгода, имеет право на освобождение от подоходного налога. Освобождение дается в любом возрасте и не связано с пенсионным возрастом. Человек, которому еще не установили процент инвалидности, но который пострадал вследствие болезни, или же человек, который не может подать заявку на инвалидность в Институт национального страхования (в связи с возрастом или размером зарплаты), может обратиться в общую медицинской комиссию налогового управления и Института национального страхования (за деньги), и с ее разрешения он может получить освобождение от налога. Чтобы воспользоваться этим правом, вы должны обратиться к служащему управления в вашем районе.

• Земельное управление Израиля. Инвалиды имеют право на освобождение от оплаты различных комиссионных в рамках сделок с недвижимостью. Чтобы воспользоваться этим правом, надо подать заявление в одно из отделений Земельного управления и прикрепить к нему справки об инвалидности.

• Наем иностранных работников по уходу за тяжелобольными – Подача заявления происходит при помощи специальных бланков, которые можно найти на сайте Управления по вопросам населения, в ближайшем отделении управления, в Институте национального страхования или от социального работника. Можно получить рекомендации для получения разрешения на наем иностранного работника напрямую в больнице, чтобы продолжить лечение. С полученными документами надо обратиться в компанию, которая занимается наймом иностранных работников по уходу. Деньги, на которые имеет право пациент по закону о помощи больным, перейдут через компанию сиделке, и семье надо будет только оплатить разницу стоимости содержания сиделки и заплатить компании по найму комиссионные за посредничество.
К бланку заявления надо приложить просьбу на разрешение найма иностранного работника по уходу, справку от лечащего врача на бланке заявления, медицинские бумаги от лечащего врача, подтверждающие медицинское состояние пациента, справку института национального страхования о часах терапии на дому (если таковая имеется).

Важно знать и принять во внимание:
• Желательно нанимать работника через известную компанию, которая знает о медицинском состоянии работника, позволяет выбрать пол работника, или работника, знающего определенные языки, и которая может поменять работника в случае необходимости.
• Если вы не довольны работой одной компании, вы можете уйти и воспользоваться услугами другой компании.
• В сложных случаях можно передавать бланк о найме двух иностранных работников одновременно.

Жилье:

• Подготовка дома: Люди с ограничениями в движении могут получить помощь в подготовке дома и подходов к нему. Улучшение условий проживания инвалидов осуществляет совместная комиссия Минздрава и Управления реабилитации. Цель этой комиссии – помочь в подготовке жилой квартиры и подступов к ней лицам, чья функциональность ограничена в результате болезни или травмы опорно-двигательной системы. Инвалидность должна быть установлена признанным медицинским учреждением: больничной кассой, больницей, реабилитационной клиникой. Помощь предоставляется Управлением по реабилитации, как сказано в инструкции Управления реабилитации. Процесс оценки инвалидности и подготовка бумаг осуществляется с помощью медицинской системы – Минздравом и больничными кассами. Нужно обратиться к социальному работнику в отделе хронических болезней в Минздраве и в больничной кассе, чтобы договориться о визите трудотерапевта или работника реабилитации, компетентного в этом деле. Если будут предъявлены
все необходимые документы, обращение перейдет в Управление реабилитации при помощи социального работника Минздрава. Комиссия нескольких учреждений заседает раз в месяц и назначает размер помощи и ее составляющие (субсидия и ссуда или только ссуда). Нет возврата денег задним числом.

• Вспомогательные аксессуары и транспорт: Министерство здравоохранения участвует в приобретении устройств для реабилитации, передвижения и ходьбы для имеющих постоянную инвалидность и проживающих в общественном секторе.
Размер участия Минздрава в оплате устройств – 75% от цены, которая зависит от вида устройства. Размер собственного участия – 25% (за исключением случаев полного освобождения). Процесс получения финансирования. К просьбе следует присоединить следующие документы:
А. Медицинский отчет, подписанный лечащим врачом.
Б. Письмо с рекомендациями от физиотерапевта или трудотерапевта вашей больничной кассы.
В. Отчет о функциональности организма, подписанный медсестрой.
Г. Отчет социального работника.
Д. В случае необходимости у вас могут потребовать и другие бумаги.
Примечание: Рекомендуется проверить ваши права в местном отделении Минздрава перед приобретением устройства.
Подавать документы в Минздрав может больничная касса, сам больной или его представитель.
Просьбу следует подавать координатору устройств в отделении хронических болезней и реабилитации в ближайшем отделении Минздрава.
Кроме того, есть благотворительные организации, которые одалживают оборудование в случае необходимости, в их числе: Яд Сара, Эзра лемарпе и другие.

Вождение машины и мобильность
• Водительское удостоверение – Перенесший инсульт, чье состояние изменилось и повлияло на его умение водить машину, обязан по закону сообщить об этом в Учреждение, ведающее водительскими правами (Мисрад ришуй) и в министерство здравоохранения. Он должен обратиться в институт безопасности движения Минздрава, где оценят его возможности водить машину и рекомендуют, оставить ли права в действии, добавить в права какие-либо условия или лишить прав. Тел: 04-8633555, 03-5634702.
Существует несколько заведений трудотерапии, где можно получить помощь и консультацию, и платно оценить возможности вождения. (В больницах Белинсон, Бней Цион и Шива).
• Талон постоянной стоянки инвалида. Нужно заполнить бланк заявления, присоединить необходимые документы и послать в отделение, которое занимается лицами с ограниченной мобильностью в министерстве транспорта, П.Я. 72, Холон 58100. Статус обращения можно проверить в телефонном центре Учреждения, ведающего водительскими правами (Мисрад ришуй). Тел: *5678. Для подробной информации смотрите сайт Министерства транспорта: Выдача прав и надзор-Права на транспорт-талон постоянной стоянки инвалида.
• Помощь в пользовании поездом – инвалид в инвалидном кресле имеет право на помощь в посадке на поезд. Минимум за 12 часов до времени поездки для посадки в поезд и высадки из него на специальном лифте, и для бронирования места в специальном вагоне, вы можете обратиться в информационный центр: *5770 и в экстренных случаях
по тел: 03-6117020.

Всем ли дают инвалидность после инсульта

В законодательстве нет четких указаний, когда дают инвалидность, признание человека частично или полностью нетрудоспособным зависит не от характера поражения головного мозга, а от медицинских показаний, свидетельствующих, что пациент частично или полностью утратил трудоспособность.

Сначала группа инвалидности присваивается временно, и пациенты ежегодно проходят переосвидетельствование. При положительной динамике могут дать другую группу.

Тем, кто хочет знать: дают ли инвалидность при инсульте пожизненно, стоит помнить, что после острого ишемического приступа в течение нескольких лет утраченные функции полностью или частично восстанавливаются и это фиксируют на ежегодной медико-социальноц экспертной комиссии (МСЭК). Пожизненно получить инвалидность удается тогда, когда в течение 5 лет у инсультника не отмечалась положительная динамика.

Вероятность пожизненной инвалидизации у женщин и мужчин повышается в следующих случаях:

  • после геморрагического инсульта;
  • у пациента, перенесшего ОНМК, есть заболевания сосудов и сердца;
  • после второго инсульта;
  • если инсультник болеет диабетом.

Положена ли инвалидность, и в каких случаях дают – решают индивидуально, исходя из данных обследования пациента.

Всегда ли дают группу после инсульта сказать сложно. Легкий ишемический инсульт или при микроинсульте больные, не страдающие от мозговых или двигательных расстройств, нередко получают отказ.

В каких случаях инвалидность дают после перенесенного инсульта, определяет врачебная экспертиза. Когда после инсультного приступа человеку тяжело работать, то следует проконсультироваться с врачом: можно ли получить инвалидность.

Определение группы инвалидности после инсульта

Какую группу инвалидности дают после инсульта, зависит от тяжести поражений головного мозга:

  • 1 группа. Инвалидность первой группы присваивается людям, частично или полностью утратившим полезные навыки и нуждающимся в помощи третьих лиц. Чаще присваивается после нескольких инсультов или после геморрагического инсульта.
  • 2 группа. Выявлены стойкие церебральные или двигательные расстройства. Человек способен самостоятельно обслуживать себя, а трудиться не в состоянии из-за ограничения возможностей или из-за риска утяжеления течения болезни. Если состояние здоровья инвалида позволяет, то разрешен легкий труд. После 2 инсультов людям, даже сохранившим трудовые навыки, показано ограничение или прекращение трудовой деятельности для снижения риска развития еще одного приступа.
  • 3 группа. Незначительные функциональные отклонения не позволяют выполнять некоторые виды работ, связанные с эмоциональным напряжением или с физическим трудом. Несмотря на некоторые ограничения, человек трудоспособен.

Выше говорилось, что на определение группы инвалидности после инсульта не влияет: был геморрагический или ишемический инсульт.

Критерием определения степени инвалидности является:

  • возможность самообслуживания;
  • трудовые и социальные навыки;
  • динамика заболевания;
  • риск для здоровья (когда работа может навредить инсультнику, то дают инвалидность с запретом на трудовую деятельность).

Чтобы решить, какая группа положена, докторами назначается полное обследование пациента. При этом рассматривают не только внешние признаки инвалидности, но и возможный риск для инсультника при занятиях трудовой деятельностью.

Ознакомившись, как определяют группу, родственники почти всегда уверены, что инсультнику назначат ограничение трудоспособности и пенсию. Но после инсульта группы по инвалидности даются не всегда. Причиной может оказаться отсутствие показаний или то, что собраны не все документы. О том, что нужно делать при отказе будет рассказано ниже.

Что дает признание человека инвалидом

После официального подтверждения частичной или полной нетрудоспособности, человек получает следующие льготы после инсульта:

  • Однократный бесплатный проезд к лечебному учреждению. Для лиц с ограниченными возможностями это льгота распространяется на одного сопровождающегося.
  • Бесплатное получение медикаментозных средств по рецепту МСЭК.
  • Льготное приобретение ортопедической обуви и других приспособлений, необходимых для полноценного передвижения больного.
  • Выплату пенсии.

Также инсультникам, в зависимости от тяжести состояния положено бесплатное лечение в санатории или льготное приобретение путевки с 50% скидкой.

Полезные ссылки по теме:

  • Федеральный закон от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Ознакомиться с полным текстом закона можно на официальном сайте Президента РФ по этой .
  • На какие виды помощи могут рассчитывать жители Москвы признанные инвалидами? О том, как получить социально-медицинские услуги, жилищную поддержку и другие льготы рассказано подробно на официальном сайте Мэра Москвы .

На какие льготы могут рассчитывать инвалиды (инфографика)

Правила оформления

Оформление инвалидности рекомендуется начинать еще в больнице. Это поможет рабочему человеку своевременно получить группу.

Для этого необходимо проконсультироваться с лечащим доктором: как получить инвалидность после инсульта и попросить назначить необходимое обследование.

Для уточнения степени церебральных нарушений, пациенту необходимо пройти:

  • КТ;
  • МРТ;
  • доплерографию мозговых сосудов;
  • ангиографию.

Дополнительно больным назначают:

  • общее и биохимическое тестирование крови;
  • исследование мочи;
  • ЭКГ.

Это первое условие получения подтверждения нетрудоспособности. Далее для получения инвалидности следует отнести доктору данные обследования и попросить врача заполнить официальный бланк для медико-социальной экспертизы (МСЭ), где будут указаны все данные о состоянии здоровья и выписки из истории болезни. Процесс оформления этого документа может занять 1-2 дня из-за того, что бумаги должны быть заверены главврачом и иметь все печати.

Пока готовятся данные прохождения осмотра, стоит подробнее узнать: как оформить инвалидность после инсульта и какие еще официальные бумаги нужно подготовить.

Собрав все документы, чтобы оформить группу, надо написать заявление на прохождение экспертизы и узнать дату и время, когда явиться на комиссию.

Аналогично рекомендуется действовать, если прогноз лечения неблагоприятен и человеку полагается инвалидность 1 группы. Родственникам рекомендуют взять у больного доверенность или получить справку о временной недееспособности, заверенную главврачом (при спутанности сознания из-за обширного повреждения мозга). Далее близким инсультника следует узнать: с чего начать сбор документов и порядок оформления нетрудоспособности.

Иногда больные, после приступа, не задумываются, что нужно выйти на инвалидность и уже после возвращения домой из стационара интересуются: через сколько после ОНМК разрешается пройти медицинское освидетельствование. В правилах получения инвалидности указано:

  • прийти на МСЭ можно даже через несколько месяцев после приступа, если нарушения сохраняются;
  • не работающему человеку, как и работающему группа оформляется с учетом тяжести возникших отклонений;
  • правила оформления такие же, как и у пациентов, находящихся в стационаре.

Несмотря на то, что сроки оформления документов не влияют на то, когда человек обратился за признанием ограничения трудоспособности, заняться получением группы рекомендуют в стационаре. Это избавит от поездки в пенсионный фонд для уточнения: что нужно для этого, а также от утомительного сидения в очередях, чтобы пройти необходимые обследования.

Через какое время будут оформлены документы? На это можно ответить, что придется после осмотра подождать пару часов, пока доктора ознакомятся с документацией и составят акт. Далее выдается справка о признании инвалидности 3 группы или признание более тяжелой степени нетрудоспособности. С полученной бумагой надо посетить пенсионный фонд и уточнить порядок получения инвалидного удостоверения.

В какой срок оформляется удостоверение – зависит от особенностей работы фонда. Обычно это занимает 1-3 дня.

Какие документы нужны для оформления

Чтобы не получить отказа в инвалидизации из-за того, что нет некоторых бумаг следует заранее узнать список необходимых документов.

Для медико-социальной экспертизы необходимо:

  1. паспорт и копию с него;
  2. копию трудовой, заверенную отделом кадров и справку об особенностях труда (для работающих);
  3. пенсионное удостоверения (у пенсионеров)
  4. направление на прохождение комиссии;
  5. амбулаторную карту;
  6. страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
  7. документальное подтверждение о доходах до ОНМК;
  8. больничный лист, открытый после инсультного приступа;
  9. данные пройденного обследования.

Если на основании предложенных документов комиссия признает человека инвалидом, то больничный лист закрывается, а инсультник отправляется в пенсионный фонд для оформления пенсии.

Как проходит медико-социальная экспертиза

До посещения медико-социальной экспертизы пациенту сообщают: каких врачей нужно пройти, чтобы было проведено установление инвалидности.

Во время МСЭ анализируют:

  • самостоятельность инсультника (насколько зависит от помощи других);
  • сохранившиеся навыки;
  • возможности самостоятельного передвижения;
  • способность ориентироваться в пространстве;
  • социальная адаптация (общение, контроль эмоций).

На основании проведенных тестов комиссия на инвалидность решает: какую дать группу или отказывает в признании человека инвалидом.

Инвалидность у пенсионеров

ОНМК чаще возникает у лиц старше 60, когда человек уже получает пенсионные выплаты, но оформление инвалидности после инсульта пенсионерам делают также, как и у лиц более молодого возраста.

Иногда старики сомневаются: дают ли пенсионерам инвалидность и не хотят тратить силы на сборы необходимой документации. Но, даже если для пенсионера по возрасту уже полагается денежная компенсация, если правильно оформить группу инвалидности, то старики получают:

  • небольшую прибавку к пенсии;
  • право на пользование льготами.

Порядок оформления документации, когда человек на пенсии:

  • Собрать документы для МСЭ;
  • Посетить комиссию и получить инвалидность. Какую группу дадут – зависит от последствий приступа.
  • После признания инвалидом, с полученной справкой обратиться в пенсионный фонд.

Какие выплаты будут проводиться дополнительно, рассчитывают в фонде. Сроки оформления доплаты – со дня подачи заявления и подтверждения факта признания инвалидом.

Лежачему больному пенсионеру провести освидетельствование для признания инвалидом можно с выездом врачей на дом. Для этого нужно пригласить участкового врача, который сделает назначения для предварительного обследования и подскажет, как оформить необходимую документацию. После подачи заявки на проведение медицинской экспертизы, почти сразу станет известно, через какое время у врачей будет выездной день.

Пенсионерам 1 и 2 группы сразу дают пожизненно, в не зависимости от возраста, а получившим 3 группу требуется переосвидетельствование до семидесятилетнего возраста. После 70 лет статус инвалида присваивается пожизненно. Лицам в 80 лет и старше сразу дается пожизненная группа.

Как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта

Оформление инвалидности начинается с получения официальной доверенности от инсультника. Далее родственник или представитель социальных служб отправляется к лечащему врачу. Лежачему больному, если не встает, дают 1 группу.

Дальнейший порядок оформления бумаг такой же, как и для посещения МСЭК, но только доктора выезжают на дом для освидетельствования лежачего человека.

Ребенок инвалид

В педиатрической практике зафиксированы несколько случаев, когда у детей диагностировали ОНМК.

Инвалидность после инсульта у ребенка оформляются в больнице, где проходило лечение и реабилитация, без сбора дополнительных документов и освидетельствования врачебной комиссией.

Детям присваивается статус инвалид детства без последующего прохождения переосвидетельствования.

Пенсия по инвалидности

Пособие по инвалидности зависит от тяжести возникших нарушений, то есть влияет группа на размер пенсии. Посмотрим, сколько платят инвалидам:

  • 1 группа. Самая большая пенсия по инвалидности у лежачих больных 9965 руб. Это связано с тем, что после инсульта у этих людей утрачены почти все навыки и больные нуждаются в уходе.
  • 2 группа. Здесь размер пенсии меньше – 4982 руб.
  • 3 группа. У человека с небольшими постинсультными нарушениями есть возможность получить пенсию 2491 руб. для компенсации снижения заработной платы из-за перехода на легкий труд.

Размер пенсии фиксирован и больной получает ту выплату, которая положена с учетом присвоенной группы. Оформить пенсию можно в пенсионном фонде после получения заключения экспертной медицинской комиссии.

Полезные ссылки:

  • Актуальные данные по социальной пенсии для инвалидов можно посмотреть на сайте Пенсионного Фонда РФ .
  • Страховая пенсия по инвалидности назначаемая инвалидам I, II или III группы .

Переосвидетельствование

Сроки повторного освидетельствования зависят от тяжести нарушений:

  • инвалиды 1 группы проходят комиссию раз в 2 года;
  • ежегодное переосвидетельствование требуется лицам, получившим 2 и 3 группы.

Бессрочная инвалидность дается, если за 5 лет не выявлено признаков улучшения здоровья или возраст больного больше 70 лет.

Могут ли снять инвалидность после инсульта

Смогут, если наблюдается положительная динамика, и исчезают возникшие мозговые или двигательные нарушения. При этом возможно:

  • Снять группу. Больным дают более легкую степень инвалидизации.
  • Убрать инвалидность. Это происходит у пациентов с 3 группой, когда человек полностью вылечился.

Еще одна причина, почему сняли инвалидность – несвоевременное прохождение переосвидетельствования. Если человек не восстановил трудоспособность, то потребуется снова собрать документы для повторного признания инвалидом.

Инсультнику инвалидность дается временно, на период восстановления после приступа. Исчезновение постинсультных нарушением становится поводом для снятия группы и возвращения человека к полноценной жизни. Но если же улучшения состояния не происходит, то человек пожизненно остается инвалидом.

Автор статьи
Фельдшер скорой помощи

Дипломы по специальности «Скорая и неотложная помощь» и «Лечебное дело»

>Инвалидность после инсульта — какую группу дают, необходимые документы и процедура получения

Что такое инсульт

Инсульт – это серьезное неврологическое заболевание, являющееся следствием нарушения кровообращения в головном мозге. Эта патология бывает трех видов: инфаркт мозга, внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние. Первая разновидность болезни иначе называется ишемическим инсультом, возникает из-за сужения или закупорки кровеносных сосудов, питающих мозговую ткань. Их различия:

  1. Инфаркт мозга чаще случается у людей старше 60 лет.
  2. Внутримозговое кровоизлияние при инсульте может наступить у мужчин и женщин после 45 лет при разрыве кровеносного микрососуда. Чаще оно случается на фоне гипертонического криза при резком увеличении артериального давления.
  3. Третий тип инсульта может случиться с людьми, возраст которых находится в диапазоне 30–60 лет. Кровоизлияние происходит в субарахноидальное пространство – полость с особой жидкостью между мягкой и паутиноподобной оболочками мозга.

Разрыв кровеносного сосуда при инсульте может произойти спонтанно из-за истончения или растяжения стенки артерии. В группе риска субарахноидального кровоизлияния находятся алкоголики, наркоманы, люди с патологиями кровеносных сосудов. Инсульт проявляется на фоне общемозговых и очаговых неврологических симптомов. На инфаркт мозга приходится 70–85% от всех случаев мозговых поражений. После ишемической болезни сердца инсульт находится на втором месте по смертности среди людей.

Какую группу дают

Инвалидность бывает I, II и III группы. Мероприятия для ее получения регламентированы Федеральным законом «О социальной защите инвалидов РФ» № 181. Состояние больного, перенесшего инсульт, которое фиксируют специалисты-медики МСЭ в своем заключении, должно совпадать с основными критериями назначения инвалидности:

Группа

Основные характеристики состояния здоровья больного

Самообслуживание пострадавшего не возможно ввиду тяжелых дисфункций опорно-двигательного аппарата, вызванных заболеванием, утраты нормального функционирования организма. Ограниченная жизнедеятельность человека требует постоянного ухода и медицинского обслуживания.

II (рабочая)

Дееспособность больного ограничена стойкими нарушениями координации движения, функционирования мозга. Самообслуживание возможно, но трудиться человек может не всегда из-за опасности осложнений заболевания. При нормальном состоянии здоровья инвалид может трудоустроиться.

III (рабочая)

В силу функциональных расстройств человек не может выполнять некоторые виды работ. Ему противопоказаны физическая и психоэмоциональная нагрузка. Ожидается положительная динамика возможности улучшения здоровья. Человек трудоспособен, но врачами предписываются некоторые ограничения в работе.

Как оформить инвалидность после инсульта

Федеральным законом «О социальной защите инвалидов РФ» № 181 ст. 4 регламентирована компетенция органов власти федерального уровня в вопросе соцзащиты инвалидов. Статьями 7, 8 определены мероприятия, возложенные на медико-санитарную экспертизу, по изучению истории болезни и определению состояния здоровья пациента для вынесения решения о назначении ему инвалидности после инсульта. Указан оператор реестра инвалидов ст. 5.1 – Пенсионный фонд России.

Порядок оформления

Инвалидность по инсульту оформляется в порядке, разработанном и утвержденном федеральным органом исполнительной власти согласно Федеральному закону «О социальной защите инвалидов РФ» № 181- ФЗ ст.7. Порядок последовательности действий по приобретению статуса инвалида:

  1. После перенесенного инсульта пациент может обратиться к лечащему неврологу с просьбой выписать направление для обследования у узких медицинских специалистов согласно перечню, утвержденного органом исполнительной власти.
  2. Сдать клинические анализы крови, мочи.
  3. Пройти инструментальные методы обследования:
    • реоэнцефалографию (РЭГ) для получения заключения специалистов о функционировании кровотока головного мозга;
    • электрокардиографию (ЭКГ), которая выдаст сведения о работе сердца;
    • магнитно-резонансную томографию (МРТ), заключение на основании которой охарактеризует состояние тканей головного мозга;
    • ангиографию – рентгенографические, рентгеноскопические исследования кровеносных сосудов головы;
    • компьютерную томографию (КТ) – метод диагностики организма с помощью рентгеновского излучения;
    • ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) – исследование кровеносных сосудов головы, основанного на действии звуковых волн.
  4. С данными всех обследований обратиться к лечащему врачу для получения выписки из медицинских документов по образцу, утвержденному министерством здравоохранения. Невролог выдает больному направление на МСЭ, заверенное главным врачом и закрепленное печатью медицинского учреждения.
  5. Заполнить заявление на прохождение медико-санитарной экспертизы.
  6. Явиться в назначенное врачом время на комиссию с собранным заранее пакетом документов.
  7. Поставить подпись об ознакомлении с актом – решением врачей-экспертов.
  8. Получить справку об инвалидности, действительной год или 24 месяца (в зависимости от назначенной группы), которая является основанием для получения удостоверения инвалида в Пенсионном фонде России и предоставления социальной помощи больному.

Перечень документов

Отказ от назначения инвалидности после инсульта может быть мотивирован МСЭ неполным перечнем предоставленной больным документации. На комиссию необходимо предоставить:

  • ксерокопию и оригинал паспорта;
  • копию трудовой книжки, заверенную начальником отдела кадров (для работающего гражданина);
  • направление на МСЭ, выданное лечащим врачом лицу, перенесшему инсульт;
  • индивидуальную программу реабилитации, полученную после предыдущего освидетельствования инвалидности (при повторном прохождении комиссии);
  • амбулаторную карту больному после инсульта;
  • справку об инвалидности (при повторном прохождении МСЭ);
  • характеристику условий труда (для работающего гражданина);
  • свидетельство пенсионного страхования;
  • справку о доходах больного;
  • открытый лист потери трудоспособности после инсульта (больничный);
  • документы с заключениями о сданных анализах и пройденных обследованиях.

Могут ли отказать в инвалидности

После личного осмотра больного и изучения предоставленных документов комиссия врачей МСЭ принимает решение путем голосования. Медико-санитарная экспертиза в ходе своего заседания может сделать вывод о том, что пациент после перенесенного инсульта временно нетрудоспособен, но оснований для назначения ему инвалидности недостаточно. Больной вправе обжаловать ее решение МСЭ в течение 3 дней после заседания комиссии.

Он должен обратиться в бюро медико-санитарной экспертизы, где проходило освидетельствование, с заявлением о пересмотре результата освидетельствования последствий заболевания. Регламент действий медэкспертизы в случае письменного обращения пациента о желании оспорить ее вывод:

  1. В трехдневный срок заявление больного с приложенным пакетом необходимых документов направляется в главное бюро МСЭ.
  2. В течение месяца данный случай изучается вышестоящим органом. Главное бюро проводит повторное освидетельствование больного и выносит решение.

Если гражданин не удовлетворен этим результатом, он имеет право обратиться для обжалования вывода комиссии в Федеральное бюро МСЭ. Вышеописанная процедура повторяется на высшем уровне освидетельствования последствий заболевания. Если больной не согласен с заключением Федерального бюро МСЭ, он может обжаловать решение комиссии в суде, который вынесет окончательный вердикт. Постановление суда нельзя оспорить.

Сроки переосвидетельствования

Чтобы установить, наблюдается ли улучшение здоровья людей, перенесших инсульт, один раз в год для инвалидов II и III группы назначается переосвидетельствование инвалидности. Оно заключается в повторном сборе необходимых документов и участие в МСЭ. Инвалиды I группы проходят перекомиссию один раз в 2 года. Если по прошествии 5 лет не наблюдаются позитивные изменения в состоянии здоровья пациента, перенесшего инсульт, назначенные I или II группа инвалидности устанавливаются с пометкой «бессрочно», что дает право не проходить повторные переосвидетельствования.

Медико-санитарная экспертиза уполномочена снять инвалидность при инсульте, если показатели состояния здоровья больного значительно улучшились. Свой вывод профильные специалисты делают на основании личного осмотра пациента и после изучения предоставленной им документации. Оформление инвалидности после инсульта пенсионерам происходит по общепринятой процедуре, но без переосвидетельствования в будущем. Им заносится пометка «бессрочно» в пенсионное удостоверение по инвалидности.

Что дает инвалидность

В зависимости от того, имел ли больной трудовой стаж до заболевания, ему начисляется страховая или социальная пенсия. Первый вид ежемесячной выплаты зависит от нескольких факторов и вычисляется по определенной формуле. Все расчеты проводят специалисты ПФР при назначении пенсии. Группа инвалидности после инсульта предоставляет возможность пострадавшему улучшить материальное обеспечение и получать ряд льгот:

Статус

Перечень соцльгот

Фиксированный размер страховой пенсии (рублей)

Начисляется социальная пенсия (руб.)

Инвалид I группы

  • Одноразовый бесплатный проезд инвалида и сопровождающего его человека к лечебному учреждению;
  • бесплатное обеспечение больного лекарствами по рецепту врача (необходимо решение МСЭ);
  • ежегодное предоставление пострадавшему санитарно-курортного лечения за счет государства (в течение 3 лет после получения статуса инвалида);
  • возможность протезировать зубы без оплаты;
  • прием лица с инвалидностью в ВУЗ вне конкурса при условии успешной сдачи экзаменов;
  • бесплатный проезд человека с ограниченными возможностями в наземном городском транспорте (кроме транспортных средств, принадлежащих частным компаниям).

9610, 22

9919,73

Инвалид II группы

  • Однократный проезд лица с инвалидностью до места лечения бесплатно;
  • обеспечение его лекарственными средствами за счет государства по решению МСЭ;
  • возможность приобретения больным ортопедических приспособлений, протезирования зубов бесплатно;
  • поступление лица с ограниченными возможностями в ВУЗ вне конкурса;
  • получение ним повышенной стипендии при условии успешной учебы (только для дневной формы обучения);
  • сокращение рабочей недели работающему лицу с инвалидностью до 35 часов с сохранением заработной платы;
  • бесплатный проезд пострадавшего от инфаркта мозга в городских автобусах, трамваях, троллейбусах;
  • предоставление работающему инвалиду по желанию отпуска без сохранения заработной платы до 60 дней в течение года.

4805,11

4959,85

Инвалид III группы

  • приобретение лицом с инвалидностью 50%-ной скидки на проезд в транспорте междугородного сообщения с 1 октября по 15 мая;
  • 50%-ная скидка на некоторые лекарства и изделия медицинского назначения (для безработных людей с ограниченными возможностями);
  • одноразовый бесплатный проезд больного к лечебному учреждению;
  • возможность льготного приобретения ортопедической обуви (при необходимости).

2405,56

4115,90

Люди пенсионного возраста, получившие бессрочную инвалидность после инсульта приобретают такие льготы:

  • ежемесячную добавку к пенсии от 3 до 15 тыс. рублей, исчисляемую в зависимости от группы и увеличивающуюся в пропорции от «северного» повышающего коэффициента (при условии, что он работал на территории Севера);
  • санитарно-курортное лечение, проезд к здравнице, скидки на приобретение медикаментов;
  • возможность получать социальный пакет в денежном эквиваленте (около 1000 рублей);
  • льготы (до 50%) по оплате жилищно-коммунальных услуг;
  • бесплатный проезд в городских автобусах, трамваях, троллейбусах;
  • сокращение рабочего времени и увеличение отпуска без сохранения заработной платы до 60 дней за год (для работающих пенсионеров)
  • предоставление земельного участка под индивидуальное жилищное строительство (ИЖС) или личное приусадебное хозяйство (ЛПХ) при необходимости улучшения жилищных условий;
  • работающему пенсионеру предоставляется ежегодный отпуск 30 дней с возможностью выбирать удобное время года для отдыха.

После инсульта дают инвалидность

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *